펜터민 이란?
펜터민(Phentermine) 은 식욕억제제로 사용되는 약물로, 주로 비만 치료의 단기 보조요법으로 처방된다.
펜터민이 중추신경계를 자극해 뇌에서 노르에피네프린 분비를 증가시켜 식욕을 줄이는데, BMI 지수 30 이상 , 또는 BMI 지수 27 이상이면서 고혈압이나 당뇨, 고지혈증 등을 동반한 질환이 있을 경우 의사의 처방하에 복용하는 약이다.
이 약은 보통 3개월 이내의 단기 사용이 원칙이며, 장기 복용 시 의존성과 부작용 위험이 증가한다.
작용 기전 은?
-중추신경계 자극
펜터민은 교감신경 흥분제로, 구조와 작용이 암페타민 계열과 유사하다.
-노르에피네프린 분비 증가
시상하부에서 '노르에피네프린' 의 분비를 증가시키며, 이때 일부 도파민 분비도 소량 증가하게 된다.
이로 인해 뇌의 식욕 조절 중추가 자극되는 것이다.
-식욕 억제
노르에피네프린이 POMC 뉴런을 활성화하여 포만감이 증가하고
동시에 NPY/AgRP 뉴런을 억제하여 배고픔이 감소한다.
결과적으로 식사량이 감소하게 된다.
-에너지 소비 약간 증가 (부가 효과)
교감신경 활성화로 심박수와 기초대사량이 약간 상승하게 된다.
그러나 체중 감소의 주된 원인은 식욕 억제에 있다.
효능 효과 는?
-식욕 감소
-섭취 열량 감소
-초기 체중 감량에 도움
부작용 은?
흔하게
-심계항진 (두근거림)
-불면
-입 마름
-변비
-두통
-초조, 불안
심각하게
-혈압상승
-부정맥
-흉통
-정신적 의존성
펜터민 계열 약물 은?
-펜터민
가장 대표적인 약으로, 노르에피네프린 분비를 증가시키며, 단기 사용이 원칙이다.
두근거림, 불면, 의존성의 가능성이 있다.
-펜디메트라진
펜터민과 거의 동일한 계열로, 체내에서 펜터민으로 전환된다.
효과와 부작용은 유사하지만, 일부 국가에서는 더 엄격히 관리하는 약물이다.
-디에틸프로피온
펜터민보다 자극 효과는 약하지만, 상대적으로 불안, 불면이 덜하다.
효과도 약간 낮은 편이지만, 단기 사용이 원칙이다.
-펜플루라민
과거에 사용되었던 약물로, 심장판막 질환, 폐고혈압 문제로 퇴출되어 현재는 비만 치료제로 사용되지 않는다.
-마진돌
펜터민과 유사하지만 도파민 억제 효과도 있다.
식욕 억제가 강한만큼 중추 부작용의 가능성도 높은 편이고, 국내에서는 사용을 제한하고 있다.
주의 사항 은?
-다음에 해당하면 금기하거나 매우 주의하여야 한다.
심장질환, 부정맥, 협심증, 조절되지 않는 고혈압, 갑상선기능항진증, 녹내장, 불안장애, 약물 의존 병력이 있는 경우, 임신이나 수유 중인 경우
-카페인과 함께 섭취시 부작용이 증가한다.
-오후 늦게 복용하면 불면증이 생긴다.
-갑작스러운 중단 시 피로감, 우울감이 생길 가능성이 있다.
-다이어트 보조 수단이지, 만능 약은 아니다.
-전문의약품으로 반드시 병, 의원에서 처방 받아 복용하여야 한다.
